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胸痛不一定是心脏病

发布者:菲律宾环球360平台 发表时间:2018-02-06

南京的这个冬天不太一样,各大医院呼吸科门诊的就诊患者较往年明显增加。其中有相当一部分患者是因为胸痛不适就诊的。不少人会疑惑,胸痛不是心脏病吗?菲律宾环球360平台呼吸科主任朱益敏指出,突然发生胸痛,人们往往首先想到是心脏病,其实,能引起胸痛的疾病很多。到底哪些疾病可以引起胸痛呢?

气胸:

有的青年人搬重物时突然发生了胸痛,X线检查发现是“气胸”,这种自发性气胸多见于青壮年。典型表现为突发胸痛,伴有胸闷、憋气、咳嗽,有时会有气短、窒息感、烦躁不安、紫绀、出汗、休克等。

胸膜炎:

如果胸痛在深呼吸或咳嗽时加重,说明胸膜有炎症,多见于肺结核或肺肿瘤患者。胸膜痛的病人会手按着一侧胸壁,避免深呼吸,或抑制咳嗽。一段时间后,胸痛可能从一个位置移到另一个位置。另外,如果肺部肿瘤扩散到胸壁或肋骨,会引起持续性、顽固性胸痛,一般拍胸片或胸部CT可以确诊。

消化液反流:

胸痛也可能是消化道问题引起的。如果胃液和十二指肠分泌物反流到食管,就会引起胸痛,并且伴随烧心、泛酸。胸痛会向肩部、上臂内侧放射,很像心绞痛样胸痛,需要做心电图等检查鉴别。

胸椎间盘突出:

多在剧烈活动后发生,检查心脏、肺、消化道都没问题,但患者往往疼得很厉害,这是因为突出的胸椎间盘压迫了胸神经引起的。因为比较少见,临床上常被误诊为心绞痛,有的病人还因此放了心脏支架,可疼痛依然不减。一般来说做胸椎的核磁共振可以确诊,行微创手术治疗效果好。

此外,朱益敏主任指出,伴随生活的快节奏,年轻人群的工作压力较大,还有一部分胸痛的人群是由神经官能症引起的。尤其是40岁以下无任何基础疾病的年轻人群。所谓心脏神经官能症,是指可以有类似心绞痛的症状,但是其实心脏本身没有结构和功能的异常。也就是说, 心脏本身和健康人的心脏没有任何区别。 多见于青年女性, 男性发病率稍低, 简单说就是类似神经衰弱的症状, 可以伴随失眠多梦, 总之不需要特别治疗,更不要过分紧张。

    朱益敏主任说,如果遇到胸痛,一定要去正规医院早诊断早治疗。但在日常生活中也应该尽量做到有效预防胸痛。

一、合理安排运动项目和运动量;坚持不懈、持之以恒;运动前要做准备活动,运动后不宜大量饮水;饭后不宜剧烈运动。

二、加强体质锻炼;保持合理营养;适当睡眠与休息;控制调节不良情绪;预防心理刺激;进行健康心理训练;养成良好的生活与卫生习惯;及时早期治疗疾病。

三、保证合理营养,膳食中所含的营养素种类齐全,数量充足,比例适当,并与身体的需要保持平衡;避免过量进食或便秘;不要反复吃同样的食物;不吸烟、不酗酒;节制或少吃咸菜,不吃过过烫食物;减少油炸、熏制食品,不食霉变食品。

四、经常开窗通风换气;随气侯变化增减衣服;不去病家串门;感冒流行时不去公共场所。